上诉人：_________________地址：_________________县_________________镇联系电话：_________________
被上诉人：_________________，_________________年__________月_________日出生，_________族，住_________________省_________________县_________________镇
上诉人对_________________县人民_________________初字第___________号民事判决书不服，提起上诉。
上诉请求
1、请求撤销_________________初字第_________号民事判决书;
2、判决驳回被上诉人的诉讼请求。
事实及理由
(一)原判决认定事实不清，证据的审查判断和采信均存在明显错误。本案的客观事实_________________
(二)原判决适用法律有误。本案双方属于_________________法律关系，应当适用ⅹⅹ法律法规。综上所述，原判决认定事情不清，适用法律有误，请求二审依法查清事实，撤销一审判决，维护上诉人合法权益。
此致
_________________中级人民
上诉人：_________________
_________________年________月_________日。